Cartilha de Boas-Vindas ao Médico · UPA Alto da Ponte
24h
UPA Alto da Ponte CEJAM · São José dos Campos
Cartilha de boas-vindas · Médico
UPA 24h · Porte II · Contrato de Gestão nº 408/2024

Bem-vindo à equipe da
UPA Alto da Ponte.

Este material reúne as orientações essenciais para o início das suas atividades na unidade: do cadastro e da escala aos fluxos assistenciais, protocolos gerenciados e canais de comunicação. A leitura integral é recomendada antes do primeiro plantão.

20
Leitos no total, entre observação, pediatria e emergência
24h
Unidade de pronto atendimento de porta aberta
4
Protocolos gerenciados: SCA, SEPSE, AVE e Trauma
6
Metas institucionais de segurança do paciente
01

A instituição

CEJAM e VISIO Serviços Médicos

CEJAM — Centro de Estudos e Pesquisas Dr. João Amorim

O Centro de Estudos e Pesquisas “Dr. João Amorim” (CEJAM) é a Organização Social mantenedora da UPA Alto da Ponte. Trata-se de entidade sem fins lucrativos, fundada em 20 de maio de 1991 por um grupo de médicos, advogados e profissionais de saúde do Hospital Pérola Byington. O nome é uma homenagem ao Dr. João Amorim, médico obstetra, um dos fundadores e primeiro Diretor Clínico daquele hospital.

Sob o lema “Prevenir é Viver com Qualidade”, o CEJAM atua por meio de contratos de gestão e convênios com o Poder Público e mantém atualmente mais de 120 serviços e programas de saúde nos municípios de São Paulo, Mogi das Cruzes, Rio de Janeiro, Peruíbe, Cajamar e Campinas, em apoio ao Sistema Único de Saúde (SUS).

VISIO Serviços Médicos

A VISIO é a empresa responsável pela terceirização e pela gestão das equipes médicas em ambiente hospitalar e ambulatorial, contratada pelo CEJAM para o gerenciamento da equipe médica da unidade. Atua há mais de uma década na gestão de recursos de instituições de saúde, com foco na qualidade assistencial.

02

Cadastro

Etapas para o início dos atendimentos

Todo médico deve concluir o processo de cadastro antes de iniciar os atendimentos na unidade. As etapas são as seguintes:

  1. Envio de documentação à empresa médica contratada (VISIO) e à Administração da UPA Alto da Ponte.
  2. Capacitação no sistema PEP (SALUTEM), agendada com o técnico de informática da unidade, com apoio de treinamento on-line.
  3. Entrevista com a Coordenação Médica, mediante apresentação de currículo resumido.
  4. Inclusão nos grupos de plantão e no aplicativo “Pega Plantão” após a análise do cadastro.
03

Entrada e saída dos plantões

O horário de cada plantão deve ser rigorosamente respeitado, com chegada pontual à unidade. O registro de entrada e de saída é realizado por meio de check-in e check-out no aplicativo “Pega Plantão”, conforme designado. Atrasos não são tolerados, em respeito ao colega plantonista que aguarda a rendição e para que não haja descontinuidade da assistência médica na porta da unidade.

04

Escala médica

Cobertura diária por turno · clínica médica e pediatria

A composição da escala e eventuais trocas de plantão são realizadas pelo aplicativo, onde também estão disponíveis os nomes dos médicos de cada turno. A régua abaixo apresenta a cobertura ao longo das 24 horas.

Clínica médica
Emergencista (Chefe de Plantão)24 horas
Diarista (Visitador)07h – 13h
Médicos Dia (×2)07h – 19h
Intermediário · Fast Track09h – 21h
Intermediário · Fast Track10h – 22h
Médicos Noite (×3)19h – 07h
Pediatria
Pediatria Dia (×2)07h – 19h
Pediatria Noite (×2)19h – 07h
00h06h12h18h24h
Chefe de Plantão Clínica médica Fast Track Pediatria
05

Fluxo de atendimento

A unidade trabalha com o Prontuário Eletrônico do Paciente — PEP (SALUTEM), de modo que todas as informações seguem os requisitos de segurança da informação e proteção de dados (LGPD). O acesso é feito com login e senha individuais, fornecidos pela Administração após o cadastro.

O atendimento segue a classificação de risco (PNH) realizada pela equipe de enfermagem, cujos critérios de prioridade devem ser respeitados. O paciente é acionado pelo médico no sistema e orientado, via painel da recepção, sobre o consultório ao qual deve se dirigir, com apoio do controlador de acesso.

Azul Verde Amarelo Cinza Vermelho

Consultórios · Clínica médica

23293132

Consultórios · Pediatria

151721
06

Funções do médico

Porta, Chefe de Plantão e Diarista

Médico da Porta

Realiza os atendimentos por demanda, com fichas abertas na recepção e triadas pela enfermagem segundo o protocolo PNH. Todo paciente com necessidade de leito de observação ou de emergência deve ter o caso inicialmente conduzido — com solicitação de exames e prescrição pertinente — e, em seguida, repassado obrigatoriamente ao Chefe de Plantão, que assume o caso no novo setor. A internação ou observação deve registrar anamnese, hipótese diagnóstica, estado físico de admissão e atual, descrição de conduta e prescrição sintomática. Na pediatria, o médico da porta conduz integralmente os casos.

Médico Chefe de Plantão CP

Responsável pela avaliação de todos os pacientes do setor de emergência (salas amarela e vermelha): evolução, prescrição, solicitação de exames e pedido de vaga. Deve deixar sempre a solicitação de rotina dos pacientes observados às 17h e às 5h, para que o colega seguinte evolua o caso com novos resultados. Realiza ainda o direcionamento dos pacientes trazidos pelo SAMU e procedimentos como sutura, bloqueio de campo, drenagem de abscesso e paracentese abdominal.

A passagem de plantão ocorre a cada 12 horas, médico a médico, entre os Chefes de Plantão, com o censo registrado por meio do aplicativo PEGASUS (pegasus.exmedapp.com) e divulgação no grupo de WhatsApp dos CP.

Médico Diarista Visitador

Responsável pela avaliação dos pacientes do setor de Observação da Clínica, no período das 07h às 13h: evolução, prescrição, solicitação de exames e de vaga. Deve comunicar ao Chefe de Plantão sempre que houver necessidade de redirecionar paciente para a sala amarela ou vermelha e, ao término do plantão, repassar a situação dos pacientes observados — disponibilidade de leitos, prognósticos, condutas, planos terapêuticos, transferências e altas.

07

Metas de segurança do paciente

Conhecimento obrigatório das 6 metas institucionais
01
Identificação correta do paciente — nome completo e data de nascimento
02
Transferência de informações
03
Segurança no uso das medicações
04
Transferência de informações de procedimentos
05
Higienização das mãos
06
Prevenção de danos e quedas
08

Preenchimento de prontuário

Toda avaliação médica exige registro no PEP, tanto para identificação do atendimento quanto para respaldo do profissional. A UPA realiza atendimentos de urgência e emergência, direcionados à queixa principal aguda; questionamentos secundários, crônicos e próprios da atenção primária devem ser orientados e, quando necessário, encaminhados à UBS para investigação e seguimento na referência.

A anamnese deve ser orientada à queixa aguda e conter, de forma objetiva, os seguintes elementos:

Queixa principal Avaliação física pertinente Hipótese diagnóstica Conduta
09

Desfechos e solicitação de transferência

Concluído o primeiro atendimento, o paciente pode seguir para alta médica, solicitação de exames e/ou medicações, solicitação de transferência ou encaminhamento para observação ou sala de emergência. O encaminhamento a um leito exige passagem obrigatória do caso ao Chefe de Plantão, que assume a condução.

Documentação para transferência

O paciente com necessidade de avaliação ou exame complementar de urgência para diagnóstico deve ter registrados a anamnese justificando a solicitação, a prescrição pertinente, o documento de solicitação de transferência, o documento de solicitação de ambulância (básica ou avançada) e o teste de COVID. O caso é então repassado, de forma obrigatória, ao Chefe de Plantão, que assume eventuais intercorrências.

Referências de transferência

Especialidades
Cirurgia geral, ortopedia, neurologia, vascular, ginecologia e obstetrícia e pediatria — Hospital Municipal Dr. José de Carvalho Florence (HM / Vila / Vila Industrial) e Hospital de Clínicas Sul.
Urgência / Emergência
Enfermaria e UTI — Hospital Municipal Dr. José de Carvalho Florence (HM / Vila / Vila Industrial).
Oftalmologia
Avaliação na HOFTALMED, por contato telefônico direto (12) 99214-2445, (12) 98155-6341 ou (12) 99214-2462. Urgência — Hospital Municipal Dr. José de Carvalho Florence.
Hemodinâmica
Hospital Pio XII.
10

Dimensionamento de leitos

20 leitos distribuídos entre observação e emergência

Observação

14
Masculinos adultos3
Femininos adultos3
Isolamento adulto1
Pediatria6
Isolamento pediátrico1

Emergência

6
Sala amarela4
Sala vermelha2
11

Código Azul e Código Amarelo

Nomenclatura institucional para resposta organizada a urgências

Código Azul PCR

Acionado quando um paciente entra em parada cardiorrespiratória. As manobras de reanimação são iniciadas imediatamente, com apoio da equipe de emergência. A conduta varia conforme o setor — recepção, hipodermia, observação ou emergência —, com massagem cardíaca ininterrupta e seguimento em leito de emergência sob cuidados da equipe responsável.

Código Amarelo Deterioração

Acionado pela equipe de enfermagem ao reconhecer mudanças agudas nos parâmetros vitais do paciente (deterioração clínica), em qualquer setor. O objetivo é reduzir o número de paradas cardiorrespiratórias e, com isso, diminuir a mortalidade na unidade.

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Protocolos gerenciados

Conteúdo completo disponível na pasta compartilhada da unidade

São protocolos cujo gerenciamento de dados é obrigatório, com avaliação rigorosa dos tempos entre cada etapa do atendimento. O conhecimento de todos os protocolos institucionais é obrigatório para a equipe médica.

SCA Síndrome Coronariana Aguda +

O eletrocardiograma é realizado preferencialmente pelo ECG do HCOR, laudado por especialista. Diante de supradesnivelamento do segmento ST, o paciente é direcionado à emergência e o caso passado ao Chefe de Plantão, que segue com avaliação da hemodinâmica via JOIN/SPRINT e posterior decisão por cateterismo ou trombólise. A estratificação de risco é feita pelo HEART Score.

Medicações padronizadas (1 a 6), observadas as contraindicações:

1 · AAS 300 mg 2 · Clopidogrel 300 mg (até 75 anos) 3 · Sinvastatina 40 mg 4 · IECA ou BRA 5 · Betabloqueador 6 · Enoxaparina 40 mg · 1 mg/kg SC 12/12h

Investigação laboratorial: hemograma, ureia, creatinina, sódio, potássio, magnésio, TAP, TTPa, INR, PCR e RX de tórax, além de marcadores de necrose miocárdica (troponina, CPK total e CK-MB).

SEPSE Sepse +

Pacientes com sinais de SIRS e/ou disfunção orgânica são triados como vermelho, levados à emergência e avaliados pelo Chefe de Plantão. Confirmado o caso, inicia-se o pacote da primeira hora, com antibiótico em dose de ataque, coleta do Kit Sepse, hidratação conforme necessidade e controle das demais disfunções.

O paciente é reavaliado na segunda hora, com resultados de exames, podendo o quadro ser confirmado, indefinido ou descartado; quando confirmado, solicita-se vaga na referência. Persistindo indefinição ou ausência de aceite de vaga, nova reavaliação ocorre na sexta hora para definição da conduta e do desfecho.

AVE Acidente Vascular Encefálico +

A triagem aplica obrigatoriamente a escala de Cincinnati. Diante de sinal positivo identificado em consultório, o protocolo é aberto pelo médico, que determina o delta de tempo. Paciente com Cincinnati positivo e sintomas dentro do delta constitui urgência, com solicitação de vaga ZERO e transferência para estudo de neuroimagem.

A solicitação de vaga é formalizada por relatório no prontuário eletrônico, sinalizado ao enfermeiro responsável da emergência; concomitantemente, o médico emergencista realiza contato telefônico direto com o Hospital Municipal para discussão do caso e aceite imediato (delta inferior a 3 horas do início dos sintomas). Pacientes com Cincinnati positivo fora do delta seguem a rotina de transferência para neuroimagem.

TRAUMA Politrauma +

Como unidade de porta aberta, recebe traumas de qualquer complexidade. Não sendo referência, o objetivo é determinar a complexidade do caso, definir a conduta de forma breve e solicitar a transferência precocemente, quando necessário, sempre seguindo o protocolo e o mnemônico XABCDE.

Pacientes vítimas de politrauma com vaga aceita para o box de trauma e/ou com suspeita de lesão cervical devem ser imobilizados com colar cervical e prancha rígida e acomodados em leito de emergência. Toda solicitação de transferência e as condutas adotadas são de responsabilidade do médico atendente.

13

Comissões

CVO

Comissão de Verificação de Óbitos. Analisa mensalmente todos os óbitos da unidade, o preenchimento do PEP e o correto preenchimento da Declaração de Óbito.

CARP

Comissão de Avaliação e Revisão de Prontuários. Avalia mensalmente 40 prontuários quanto a anamnese, conduta, exames, desfecho e seguimento dos protocolos.

CEM

Comissão de Ética Médica. Avalia casos éticos conforme demanda, com apoio do sistema de relatos MedicSys e planos de ação registrados em ata.

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Canais de comunicação

MedicSys

Ferramenta para notificação de quebras de processo, incidentes e eventos adversos. Acesso por QR Code na unidade ou em cejam.medicsys.com.br.

Ouvidoria

Canal para reclamações, solicitações, sugestões e elogios, em compromisso com a humanização e a melhoria contínua dos serviços.

Sensus

Canal de denúncias de desvios de conduta ética, como descumprimento de políticas, assédio, fraude e uso indevido de informações ou recursos.

15

Serviço social e Sala do Afeto

Serviço social

A unidade conta com apoio do serviço social para as diversas demandas da equipe. Os casos devem ser encaminhados ao serviço social de segunda a sexta-feira e à enfermeira responsável do plantão aos sábados e domingos. No período noturno, os casos ficam registrados para prosseguimento posterior. O encaminhamento deve seguir o formato: nome e idade (em siglas), número da ficha de atendimento, data do atendimento, descrição do caso e motivo da necessidade assistencial.

Sala do Afeto Sala Azul · nº 15

Espaço destinado ao atendimento de pacientes com Transtorno do Espectro Autista (TEA), com o propósito de padronizar práticas, promover a humanização e respeitar as particularidades de cada paciente, facilitando a integração entre equipe multidisciplinar, familiares e pacientes. O DSM-5 classifica o TEA em três níveis de suporte, que orientam a necessidade de assistência; trata-se, contudo, de um espectro, cujas características podem se sobrepor ou variar ao longo do tempo.

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Liderança da unidade

Diretor Técnico
Rodrigo Ribeiro Bicalho dos Santos
Coordenação da Clínica Médica
João Rubens Greco
Coordenação da Pediatria
Adriana Mitsubashi · Jean Carneiro
Gerência Técnica Regional · CEJAM
Thalita Ruiz Lemos
Direção / Gerência Médica · VISIO
Marcelo Sostena · Stella Kuniyoshi
Gerência Administrativa
Dyogo Bezerra
Gerência de Enfermagem
Karine Azarias

UPA Alto da Ponte

Unidade de Pronto Atendimento 24h · Porte II
Gerida pelo CEJAM — Centro de Estudos e Pesquisas Dr. João Amorim
em parceria com a Prefeitura de São José dos Campos.

Contrato de Gestão nº 408/2024

Contato

Rua Alzíro Lebrão, 76 — Alto da Ponte
São José dos Campos/SP · CEP 12212-531
(12) 3931-5213
[email protected]
cejam.org.br

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